Q & A về bệnh Paget’s đầu nhũ hoa

Paget’s đầu nhũ hoa hay còn gọi là ung thư nhũ hoa viêm tấy được đặt theo tên của một bác sĩ người Anh – ông James Paget!
1. Mình nghe nói đến một căn bệnh gọi là paget’s đầu nhũ hoa nhưng không hiểu đó là bệnh gì và biểu hiện của nó như thế nào? Có phải nó “hiếm hoi” lắm không? ([email=girlxinh@gmail]girlxinh@gmail[/email]…)

Trả lời:


Chào bạn!

Đúng là có một căn bệnh của nhũ hoa gọi là paget’s nhũ hoa như bạn nói đấy. Paget’s đầu nhũ hoa hay còn gọi là ung thư nhũ hoa viêm tấy được đặt theo tên của một bác sĩ người Anh – ông James Paget - người đầu tiên đã mô tả căn bệnh này. Đây là căn bệnh khá nguy hiểm và không phải là hiếm hoi lắm như bạn nghĩ đâu, bởi vì chỉ riêng trong năm 2005 thui, Viện Ung thư Quốc gia Mỹ đã thống kê được tới 11.000 trường hợp mắc paget’s đầu nhũ hoa đó.








Các triệu chứng của paget’s đầu nhũ hoa rất dễ bị nhầm với các bệnh da lành tính khác, do đó làm cho nhiều người mắc bệnh không thể phát hiện sớm để kịp thời điều trị. Biểu hiện điển hình của paget’s đầu nhũ hoa là tại đầu nhũ hoa thường xuất hiện một lớp vỏ cứng hoặc vảy, đỏ tấy, sưng, ngứa râm ran với những chỗ rỉ nước, sạm đen hoặc chảy máu. “Đỉnh núi” còn có thể nhìn như bằng phẳng hoặc lõm vào trong, nắn bằng đầu ngón tay có thể thấy được khối u trong bầu núi đôi. Nói chung nếu thường xuyên tự thăm khám và quan tâm đến “núi đôi” của mình thì việc phát hiện sớm paget’s đầu nhũ hoa là hoàn toàn có thể bạn ạ.

2. Có phải bệnh paget’s đầu nhũ hoa có nguyên nhân là do mình không giữ vệ sinh “núi đôi” và thường nhổ “vi ô lông” trên “núi” không? Vì mình rất hay nhổ sạch “vi ô lông” trên “núi đôi” và cũng không có biện pháp vệ sinh “đặc hiệu” nào cho vùng đặc biệt í. (Minh Ngọc, Phú Thọ)



Trả lời:



Ngọc thân mến!

Có thể nói để bạn yên tâm là bệnh paget’s đầu nhũ hoa hoàn toàn không phải do không có biện pháp vệ sinh “đặc hiệu” cho “núi đôi”, và cũng không phải do bạn nhổ “vi ô lông” trên “núi” đâu. Mặc dù “núi đôi” là vùng da nhạy cảm thật nhưng cũng không cần thiết phải có những biện pháp vệ sinh riêng, chỉ cần mình thường xuyên giữ gìn cơ thể (bao gồm cả vùng “núi đôi”) sạch sẽ là được.



Còn “gốc rễ” thực sự của bệnh paget’s đầu nhũ hoa này là gì thì cho đến hiện nay các bác sĩ vẫn “bó tay”. Một số yếu tố như độ tuổi, mức độ béo phì, hormone estrogen quá cao hay tiền sử bệnh ung thư trong gia đình có thể là nguyên nhân. Tuy nhiên, nhiều XX vẫn bị paget’s đầu nhũ hoa mặc dù nằm “ngoài vùng phủ sóng” của những yếu tố này.



3. Bệnh paget’s đầu nhũ hoa có thể điều trị được không và “nạn nhân” thường ở độ tuổi nào thế? Có phải bệnh này là “độc quyền” của XX không? (nhocngoc@yahoo…)



Trả lời:







Paget’s đầu nhũ hoa là bệnh có tỷ lệ tử vong “ngất ngưởng” so với các thể ung thư khác, đặc biệt trong những trường hợp đã phát triển mà không được phát hiện trong một thời gian dài. Như các thể ung thư núi đôi nói chung, paget’s đầu nhũ hoa thông thường được điều trị bằng phẫu thuật. Có thể chỉ là phẫu thuật thẩm mĩ – chỉ cắt bỏ khối u ác tính, nhưng cũng có thể là rạch núi đôi và cắt bỏ toàn bộ các mô bên trong, cắt bỏ núi đôi, thậm chí cắt luôn cả một số cơ lồng ngực trong trường hợp ung thư đã bắt đầu di căn. Nếu phát hiện sớm, bệnh này có thể được điều trị bằng biện pháp hóa học trị liệu.



“Nạn nhân” của căn bệnh này thường rất đa dạng, có người mắc bệnh khi đã “ngoại tứ tuần”, nhưng cũng có XX chưa tới 20 tuổi đã mắc bệnh này rùi. Tuổi tác có vẻ như không ảnh hưởng gì đến “sức công phá” của căn bệnh này đâu bạn ạ.

Paget’s đầu nhũ hoa cũng không phải là căn bệnh “độc quyền” của XX, bởi vì trên thế giới đã có một số trường hợp XY cũng “gặp nạn”. Các triệu chứng ở boys thường không khác so với girls, chỉ có điều vì “núi” của XY nhỏ hơn nên ung thư vú phát triển tới đầu vú nhanh hơn thui.



4. Có lần mình đọc được ở đâu đó tài liệu nói rằng bệnh paget’s đầu nhũ hoa thực ra là bệnh chàm. Điều này có đúng không? (Đức Bình, Hà Nội)



Trả lời:







Bạn Bình thân mến!

Cần phải nói ngay rằng bệnh chàm hoàn toàn không phải là paget’s đầu nhũ hoa. Đây là 2 căn bệnh có một vài biểu hiện giống nhau nhưng thực chất lại rất khác nhau đấy.

Bệnh chàm theo thứ tự thường bắt đầu ở da quầng núi đôi sau đó lan dần tới nhũ hoa. Nó hay “tấn công” cả 2 đỉnh nhũ hoa và “liên kết” với chàm đã có ở một chỗ khác trên cơ thể. Nó phát triển khá nhanh và có thể hết nhưng sau đó lại “tái xuất”. Da ở chỗ bị chàm thường có vảy đỏ, ngứa và ẩm ướt, mảng da nhiễm chàm không có hình dạng nhất định.

Trong khi đó, paget’s đầu nhũ hoa thường bắt đầu bằng một mảng không vảy, ẩm và trợt da trên đầu nhũ hoa với bề mặt đỏ, trầy da có bờ rõ ràng và tiết dịch rất nhiều. Đa phần chỉ một “đỉnh núi” bị nhiễm bệnh, rất hiếm khi bị cả hai bên. Một đặc tính quan trọng khác để phân biệt paget’s đầu nhũ hoa với chàm là nó phát triển chậm và vĩnh viễn, không bao giờ tự hết rồi lại “tái xuất” như chàm. Bệnh paget’s đầu nhũ hoa có thể được phát hiện bằng mắt hoặc chụp X-quang.








Tuy nhiên, mặc dù không phải là chàm nhưng bệnh paget’s đầu nhũ hoa là một dạng ung thư phát triển rất chậm và có khuynh hướng kết hợp với dạng ung thư tại chỗ. Do đó chúng ta nên đề phòng bệnh paget’s đầu nhũ hoa bất cứ khi nào thấy xuất hiện “tên” chàm đỉnh núi nhé.